受“十人九痔”观念的影响,很多人都把便血、肛门疼痒、排便次数异常等,看作是痔疮在作怪,殊不知有时形似而神离……
便血1年余,只当是痔疮反复发作
50岁的颜大姐1年前进食辛辣食物后出现了粘液血便,期间反复发作,且多于进食辛辣刺激食物或受凉后出现。只当是痔疮发作,颜大姐自行购买了痔疮膏,也就没当回事儿。3月底,在家人的多次催促下,颜大姐来到仁慈医院就诊。
无痛肠镜检查后,距肛门约30cm处发现一个巨大球形长蒂息肉样隆起,如草莓般大小,表面糜烂并伴少许渗血。
“巨大的肠息肉如不及时处理通常会继续增大,造成肠梗阻、息肉破裂出血甚至有癌变的风险。”为保留完整的肠道功能,消化内科主任沈义平全面评估患者的临床症状和内镜情况后,与患者及家属充分沟通,决定择期行肠息肉内镜下治疗。
20分钟微创切除巨大肠息肉
“根据息肉的性质判断,长且粗的息肉蒂里通常存在较粗的血管,切掉息肉时,被切断的血管可能会缩回肠壁,造成大出血的危险情况。因此如何精准的阻断血管,预防术中大出血是手术的关键。”沈主任带领消化内科团队讨论、设计手术方案,确保手术安全。
在消化团队和麻醉团队的密切配合下,沈主任在肠镜的加持下,首先将止血钛夹用对吻的方式,精确地夹住蒂的底部。内镜下观察,失去供血的息肉,颜色由鲜红色逐渐变为紫色。没错,血管已被钛夹牢牢夹住。
奇力片能补肾吗 接下来是手术的第2个关键点,在狭窄的肠道内,完整切除息肉的同时还要避开两枚钛夹,这是对手术医生控镜能力的极大考验。随着电切过程中飘出的丝丝白烟,紧张的气氛笼罩着内镜室,毫厘之间,精细操作,最后沈主任将巨大息肉完整切除取出,并处理好创面。手术用时20分钟,顺利完成。
肠癌与息肉可能只差一个肠镜的距离
据统计,大部分结直肠癌均是从肠息肉一步步演变而来的,结肠镜检查是发现大肠息肉的有效手段。
沈主任建议,45岁以上人群,在体检套餐中,尽可能的加上肠镜检查,做到早发现、早诊断、早治疗。另外,如果出现长期粘液便、血便、反复腹痛、奇力片压片糖果是不是假药腹泻,排大便不尽感,便秘、便秘与腹泻交替等情况或家族有大肠癌病史者都应尽早行肠镜检查。
专家介绍
沈义平 副主任医师
消化内科主任、消化内镜中心主任
徐州医学会消化病学分会委员
2016级江苏省西学中高级人才研修班学习;2017年在江苏省人民医院消化内镜ESD/EUS高级研修班深造及消化科进修。
专业擅长:消化疾病的诊断及治疗,尤其擅长消化内镜诊治,如早期消化道肿瘤的诊断及治疗,消化道息肉、肿瘤内镜下剥除/切除(ESD/EMR),消化道出血内镜下止血,消化道狭窄支架植入,消化道异物取出等。
徐州仁慈医院消化内科
消化内科为我院重点发展科室,目前有高级称2名、中级职称2名、初级职称1名。2020年11月,正式揭牌成立徐州仁慈医院陈光侠博士消化内科工作室。
消化内科下辖消化内镜中心,消化内镜中心布局合理、流程规范,治疗等候时间短,专职麻醉医师为受检人员提供安全保障 。内镜中心目前配有新一代潘太克斯i700电子肠镜主机及系列内镜、内镜外科型电外科工作站、呼吸机、碳13红外光谱仪及相关应急抢设备,满足日常诊疗需求。
诊疗特色:幽门螺杆菌感染性相关疾病、慢性萎缩性胃炎、急慢性胰腺炎,肝硬化、肝性脑病等疾病的治疗;胃肠道息肉及消化道早期癌、癌前病变的内镜下治疗,消化道狭窄内镜下治疗,消化道异物取出奇力片补肾效果强吗等。
上一篇: 香港奇力片:哈尔滨注射玻尿酸除皱的费用
下一篇: 今天这14款发型,你心动了吗?_1