许多爸妈在照顾宝宝时
可能会遇到这样的惊吓
宝宝刚刚还好好的,怎么一哭闹,
大腿根部就鼓包?咋回事?
其实,这是小儿腹股沟斜疝,俗称“疝气”
其实挨一刀就可以跟疝气说“拜拜”
近日,刘女士发现儿子小明左侧腹股沟反复出现包块,遂带他到衢州市妇幼保健院儿外科就诊。入院后,儿外科主任宋伟对小明进行了详细检查,并向其父母询问奇力片是药吗病史,诊断其为左侧腹股沟斜疝,建议手术。
“我儿子六个月前才因为右侧疝气做过手术,但术后仅1个月就发现左侧腹股沟又出现包块了,太遭罪了!”刘女士虽然对孩子再次确诊腹股沟斜疝有一定的心理准备,但还是觉得十分痛心。原来,6个月前小明右侧腹股沟出现过同样的问题。小明当时去外地一家医院治疗,受当地医疗条件所限,这家医院只能给小明实施传统疝囊高位结扎术。因传统手术在术中不能探查左侧腹股沟情况,所以这家医院当时并未发现小明左侧的斜疝。
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“要是孩子第一次就用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,现在就不用再上一次手术台了!”宋伟的言语间充满遗憾。他解释,腹腔镜下疝囊高位结扎微创手术可以术中探查双侧内环口闭合情况,若发现对侧内环口未闭合即可同时处理,避免再次手术情况的发生。
随后,宋伟及其手术团队为小明实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术微创手术。手术结束后,在小明的身上除了肚脐上的隐蔽疤痕外,下腹部只留下一个肉眼基本不容易看出来的小针眼。因为是微创手术,小明第二天就出院了,刘女士心里的担忧也终于放下了。
小儿疝气不可怕 针眼大的伤口就搞定
小儿疝气是儿外科最常见的疾病,较为常见的是腹股沟斜疝,主要是由睾丸或子宫圆韧带下降而形成的鞘状突未关闭所致。也就是说宝宝出生后,遗留在腹膜上的小孔未完全闭合,一旦孩子过度用力哭闹、便秘、咳嗽等,就会出现腹内压增高的情况,男孩的肠管和女孩的肠管或卵巢极易通过这个缺口进入腹股沟。
“一旦疝内容物发生嵌顿,患儿就会腹痛、哭闹不止,同时可能伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。患儿大腿根部的肿块质地会变硬,伴有明显触痛,无法回纳。”宋伟说,嵌顿时间久了,皮肤会变得红肿,还有可能出现肠管缺血坏死、睾丸或卵巢坏死、萎缩等并发征,严重者甚至可能危及生命。因此,家长一旦发现孩子的腹股沟和阴韩国奇力片进口囊的位置出现包块,很可能就是疝气,应尽快到医院就诊。
目前,衢州地区只有衢州市妇幼保健院开展小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术。腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统手术相比较,优势更明显:腹腔镜手术在直视下完成操作,对精索结构的辨识更清楚,精索结构损伤的发生率低;无开放切口,无需打开腹股沟管,创伤小,术后恢复更快;结扎位置高,因此效果更确切,术后复发少;最主要的是,能够同时探查双侧腹股沟区,发现小的隐匿疝并立即修补。
儿外科介绍
衢州市妇幼保健院儿外科建有浙江大学医学院附属儿童医院舒强教授专家工作站,浙大儿院儿外科专家定期来院坐诊,开展各种腔镜微创手术治疗腹股沟斜疝、鞘膜积液、小儿急腹症等疾病;开展各年龄段儿童泌尿外科手术,以包茎、包皮过长、尿道下裂修复、隐匿性阴茎整形为主要特色的外生殖器畸形矫治。
宋伟
儿外科主任
主任医师
中国医师学会生殖医学分会委员、浙江省医师学会小儿外科医师分会委员、浙江省男性生殖医学专业委员会委员,曾赴浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省计划生育研究所进修。主持省医药卫生科技项目1项、市科技计划项目4项,以第一作者发表SCI论文2篇。从事临床工作20余年,擅长小儿包皮、疝气、鞘膜积液、隐睾等小儿外科疾病和男性不育症、男性性功能障碍等疾病的诊治。
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